ESPECIAL: Yanara Vivas SNTP 6961 /CNP 16770
El 9 de septiembre se conmemora el “Día Latinoamericano de la Lucha Contra la Epilepsia” marcando el inicio de una semana llena de actividades, donde los profesionales de la Neurología hacen mayores esfuerzos para explicarle a los ciudadanos que vivir con esta patología es posible, siempre que se atienda debidamente, así como la importancia de minimizar la estigmatización que sufren los pacientes epilépticos.
El Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, IAHULA, cuya sede se encuentra en la ciudad de Mérida, en Venezuela, cuenta con gran equipo de profesionales que conforman la Unidad de Neurología “Dr. Remy Rada”, entre ellos la doctora Sandra Contreras y el médico residente Iván Hernández, quienes, entre consultas, han buscado tiempo, para hablarle a la comunidad sobre la importancia del diagnóstico, medidas generales de atención y tratamiento de la epilepsia destacando en que más del 70% de los casos pueden llevar una vida normal.
Los síntomas de la epilepsia son variados, y pueden ir desde una piloerección o erizado de la piel, las convulsiones o crisis tonicoclónicas recurrentes o movimientos involuntarios que inician con una pérdida de conciencia y rigidez del cuerpo, crisis mioclónicas, crisis de ausencia, o focal. Sin embargo, existe una variedad de sintomatología que solo por el hecho de ser recurrentes, el paciente debe acudir a la consulta especializada, de medicina interna e incluso, según la gravedad del caso, a emergencia para su evaluación y orientación.
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El área de Neurología del IAHULA cuenta con los servicio de primera consulta, consulta de control, y de triaje para emergencias clínicas.
Es importante tener claro que durante un episodio, no siempre el paciente puede perder la conciencia, como tampoco que otras personas se den cuenta de la crisis por la que éste atraviesa, siendo en algunos casos episodios perceptibles solo por el paciente, incluso con menos de 2 minutos de duración, pero recurrentes, causando al paciente dolor de cabeza, somnolencia, desorientación, piloerección o erizado de la piel, o movimientos involuntarios en cualquier parte del cuerpo, desconexión con el entorno, entre otros síntomas que deben ser analizados y atendidos por neurólogos.
Las alteraciones cerebrales pueden presentarse a cualquier edad, siendo bastante común la aparición de episodios en edad adulta, dada alguna lesión estructural de reciente aparición o no percibida con anterioridad.
Actualmente existe un amplio inventario de medicamentos en el país, que facilitan el control de la patología, siendo la elección del tratamiento adecuado y/o personalizado, una responsabilidad del especialista, tras un análisis complejo, tomando en cuenta el tipo de crisis y las características particulares del paciente, que incluyen otras patologías y medicamentos que esté recibiendo, talla, peso, género, condición física en general, si es mujer en periodo de gestación o lactancia materna, entre otras, llevando un control minucioso de la evolución del paciente tratado y siendo “absolutamente contraproducente la automedicación”.
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Aprovechando la Semana Latinoamericana de la Lucha Contra la Epilepsia, desde el Área de Neurología del IAHULA se están realizando diversas actividades que incluyen: visitas a los medios de comunicación para explicar a la audiencia sobre los avances en el tratamiento de esta patología neurológica, charlas en el área sobre cuidados básicos de los pacientes epilépticos, cuando acudir a la sala de emergencia y primeros auxilios durante crisis epilépticas.
Sobre cuando acudir a una sala de emergencia, los especialistas han recomendado no tomarlo como algo cotidiano y acudir a la sala de emergencia cuando se trate de una primera crisis, si la crisis es prolongada y supera los 5 minutos de duración, si las crisis se repiten en un mismo día; si ha sufrido alguna lesión durante la crisis, si no hubo recuperación de conciencia o es tardía.
Para quien observa a una persona con una crisis, los especialistas sugieren mantener la calma, ayudarlo a caer evitando lesiones, colocar al paciente de medio lado, contabilizar el tiempo de duración, evitar la aglomeración de personas sobre el paciente, aflojar la ropa ajustada como corbatas y cinturones, y evitar introducir cinturones u otros objetos a la boca del paciente pues la fuerza que el paciente genera durante la crisis puede romper los objetos o fracturar los dedos de quien busca ayudar, pudiendo causar al paciente la muerte por asfixia mecánica, siendo lo único recomendado por los especialistas el colocar un pañuelo enrollado de extremo a extremo de la boca para evitar se muerda la lengua.
A los familiares de pacientes epilépticos, el llamado de los médicos es a evitar la estigmatización, pues a diario llegan a la consulta pacientes que, aun después de grandes la mamá los baña, no les permiten salir de casa, no les permiten realizar deportes, entre otras limitaciones físicas, sociales y psicológicas. Por el contrario los especialistas destacan como ejemplo que en las pasadas Olimpiadas de París, participaron varios los pacientes epilépticos, así como personajes famosos como Albert Einstein, que superando la estigmatización han alcanzado altos estándares de excelencia.
Para finalizar los doctores Contreras y Hernández destacaron que los vecinos, familiares y amigos carecen de la información profesional que posee el médico especialista, “jamás sabrán más sobre el tema que el neurólogo” por lo que la implicación del entorno familiar, social, escolar, laboral, el respeto y cumplimiento del tratamiento según lo indique el médico tratante, pueden ser factores determinante en el tratamiento y desarrollo de una vida normal del paciente epiléptico.
Fotos: Yanara Vivas
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